Monitorizarea tensiunii arteriale timp de 24 de ore este o metodă de cercetare neinvazivă utilizată pentru a diagnostica și monitoriza dinamica patologiilor sistemului cardiovascular. Esența acestei metode este măsurarea automată și regulată a tensiunii arteriale pe tot parcursul zilei.

Unele cazuri clinice necesită o combinație de monitorizare a tensiunii arteriale de 24 de ore și monitorizare Holter ECG, ceea ce nu reprezintă o problemă (electrozii sunt atașați suplimentar la pieptul pacientului).

Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale vă permite să evitați complicațiile în activitatea inimii, să detectați în timp util bolile cardiovasculare și să începeți tratamentul eficient al acestora.

Când trebuie efectuată monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale?

Aceasta trebuie efectuată atunci când pacientul se plânge de:

• oboseală severă;

• migrenă;

• durere de inima;

• amețeli frecvente;

• leșin recurent;

• salturi ale tensiunii arteriale, care afectează negativ bunăstarea;

• deteriorarea vederii (“muște” care apar în fața ochilor);

• zgomote / tiuit în urechi;

• scăderea sau creșterea tensiunii arteriale;

• prezența unui factor ereditar, când rudele pacientului au avut cazuri de complicații ale bolilor cardiovasculare.

Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale este principala metodă de diagnosticare a bolilor de:

• hipertensiune arterială (primară);

• hipertensiune arterială la femeile însărcinate pentru a determina tactica travaliului și dacă se suspectează toxicoză tardivă;

• sindrom de apnee.

De asemenea, monitorizarea presiunii arteriale este necesară pentru a corecta dozele de medicamente cu tactica de tratament selectată. Adesea, atunci când se efectuează monitorizarea de 24 de ore, prezența așa-numitei „hipertensiune albă” a fost exclusă sau confirmată, atunci când tensiunea arterială crește în timpul unei vizite la o instituție medicală și (sau) la medic.

Contraindicații pentru monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale:

• leziuni ale pielii;

• patologia vaselor extremităților superioare;

• boli de sânge (in caz de strângere ușoară a pielii, apar hematoame);

• boli mintale.

Nu este necesară pregătire specifică pentru monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale. Înainte de a incepe, pacientul este sfătuit să aibă grijă de igiena personală, deoarece prezența dispozitivului și a senzorilor pe corp nu-i va permite sa faca timp de 24 de ore duș sau baie.

În timpul procedurii, pacientul nu este afectat nici fizic, nici psiho-emoțional. Se recomandă excluderea consumului de alcool și mersul la sală, precum și a medicamentelor care afectează tensiunea arterială (aceste aspecte trebuie discutate cu un specialist). În timpul monitorizarii, este necesar să păstrați un jurnal, în care să înregistrați aspectele discutate anterior cu specialistul, inclusiv:

• episoadele de activitate fizică, durata si intensitatea acestora;

• perioadele de odihnă;

• modul de somn;

• informatii despre trezirile nocturne;

• descrierea disconfortului care a apărut în timpul monitorizarii tensiunii.

Pentru monitorizare se folosește un dispozitiv special (greutatea sa nu depășește 300 de grame), care constă dintr-o manșetă tonometru, un sistem de tuburi și un dispozitiv care pompează aer. Există, de asemenea, un registrator necesar pentru stocarea informațiilor despre fluctuațiile tensiunii arteriale pe timpul zilei. Manșeta se pune pe umărul pacientului, iar dispozitivul se pune pe centură sau agatată la gat.

Monitorizarea tensiunii arteriale de 24 de ore este cea mai eficientă metodă de obținere a informațiilor despre presiunea sistolică și diastolică pe tot parcursul zilei și nopții.

Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale se poate efectua atat într-o clinică cat si la domiciliu.

Indicatorii medii zilnici ai tensiunii arteriale obținuți de la registratorul dispozitivului sunt transferați pe un computer și decodați. Informațiile pe care medicul le va primi din jurnalul pacientului sunt importante. După ce se trage o concluzie, pacientului i se oferă o sccrisoare medicala pentru monitorizarea de 24 de ore.

Monitorizarea arteriale de 24 de ore se face fara probleme si la copii. Procedură este recomandată de la vârsta de șapte ani. Copiii au si ei nevoie de supraveghere dacă sunt bănuiți de hipertensiune sau cu tulburări de ritm cardiac.

Recomandări pentru monitorizarea tensiunii arteriale de 24 de ore:

1. Este necesar să aveti grija de poziția manșetei tonometrului. Dacă manșeta alunecă de pe braț, aceasta trebuie corectată.

2. Dacă este posibil, nu trebuie să mișcați mâna în timpul măsurării tensiunii arteriale cu dispozitivul (un semnal sonor se aude înainte de fiecare măsurătoare). Relaxați brațul în timp ce se umfla manșeta. Sfârșitul măsurării tensiunii arteriale va fi indicat, la fel, printr-un sunet.

3. Trebuie sa aveti grijă să vă asigurați că tubul care conectează monitorul la manșetă nu este indoit sau strans de îmbrăcăminte.

4. Nu-l udati si nu permiteti ca apa să intre în contact cu aparatul de monitorizare. De asemenea, feriti-l de lovituri, supraîncălzire și suprarăcire.